Rückenschmerzen: Behandlungen

Akute Rückenschmerzen

Paracetamol (Doliprane, Efferalgan, Dafalgan) wird oft als erste Linie verschrieben. Zögern Sie nicht, genug zu nehmen (3 oder 4 Gramm pro Tag, indem Sie den Fang von mindestens 4 Stunden Abstand halten).

Entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) werden oft verwendet und haben im Allgemeinen eine überlegene Wirksamkeit gegenüber Paracetamol. Es wird nicht empfohlen, diese nach 8 bis 14 Tagen ohne klinische Neubewertung fortzusetzen .

Bettruhe sollte nicht mehr vorgeschrieben werden. Es ist zulässig, wenn die Intensität des Schmerzes so groß ist, dass er sie verursacht, aber für eine möglichst kurze Dauer und intermittierend statt kontinuierlich. In der Tat ist die Wiederaufnahme der Aktivitäten so schnell wie möglich durchzuführen: Es besteht keine Gefahr einer weiteren Schädigung, im Gegenteil.

Eine Rehabilitation wird in der ersten Woche nicht empfohlen. Es kann nützlich sein bei wiederkehrenden Schmerzen im unteren Rückenbereich, bei der Bevorzugung eines aktiven Programms (und nicht bei einfachen Massagen).

Osteopathische Wirbelmanipulationen zeigten ihre kurzfristige Wirksamkeit in den ersten 6 Wochen der Evolution. Die Infiltration der Wirbelsäule ist keine a priori Indikation für akute Kreuzschmerzen in Abwesenheit von Ischias.

Chronische Rückenschmerzen

Wenn sich der Schmerz entwickelt und fortbesteht, sollte dies durch die Behandlung des Schmerzes einerseits und der psychosozialen Faktoren, die ihm zugrunde liegen, geschehen.

Es wird empfohlen, Schmerzmittel der Stufe 1 (Paracetamol) oder 2 (Kombination von Paracetamol und schwachem Morphin), möglicherweise kombiniert mit NSAIDs, einzunehmen (ohne dabei die bei längerer Anwendung zunehmenden Verdauungs- oder kardiovaskulären Nebenwirkungen aus den Augen zu verlieren). Antidepressiva können hilfreich sein, wenn ein depressives Syndrom vorliegt.

Inkorporationen von Kortikosteroiden können als Zweitlinientherapie bei assoziierter lumbaler Osteoarthritis indiziert sein. Sie können in der Arztpraxis oder unter Röntgen- oder Scannerkontrolle durchgeführt werden, was eine genauere Verabreichung gewährleistet.

Der Lendenstützgurt oder ein Maßkorsett kann manchmal angezeigt werden. Entgegen der landläufigen Meinung zerlegen wir uns nicht mit einem Lendengürtel. Das Ideal ist jedoch, seine Muskeln, sowohl Wirbel- als auch Bauchmuskulatur, zu stärken.

Multidisziplinäre Programme, wahre "Schulen des Rückens", wurden entwickelt. Sie kombinieren medizinisches Management (Behandlungsmanagement, Bildung), Rehabilitation, Verhaltenstherapie, Training. Diese Programme ermöglichen eine Rückkehr zur Arbeit für etwa 60% der Patienten, ohne dass sich die Schmerzen an anderen Stellen immer deutlich bemerkbar machen. Wir sehen daher die Herausforderung, den Übergang zu chronischen Kreuzschmerzen zu verhindern.

Regelmäßige körperliche Betätigung ist oft eine Garantie für den Erfolg. Wir müssen gegen falsche Überzeugungen (wie Ruhe ist wichtig, die Vermeidung von Aktivitäten mit der Angst, sich selbst zu verletzen, der Schmerz als ein Signal der Gefahr erfahren) kämpfen, die zu einer Spirale der Schmerzerhaltung führen. .

Der Ort der Operation ist begrenzt, aber nicht völlig abwesend. Die Arthrodese besteht darin, zwei oder mehr Wirbel zu blockieren, vorausgesetzt, es handelt sich um eine präzise Scheibe, die Schmerzen verursacht. Die Indikation sollte vorsichtig sein, da eine Wirbelsäulenoperation oft Ischiasschmerzen lindert, aber weniger effektiv bei Rückenschmerzen ist.

Die Bandscheibenprothese ist eine attraktive Technik, die es ermöglicht, die Beweglichkeit des Wirbelsäulensegments zu erhalten. Es ist jedoch immer noch eine Methode, die nicht weit verbreitet ist. In jedem Fall ist es nie notwendig, operiert zu werden, es ist wichtig, den Zweck der Intervention und ihre praktischen Modalitäten verstanden zu haben.

Zu sehen: Übungen, um den Rücken im Video zu trainieren

Folgen Sie dem Rat unseres Trainers, der Ihnen Übungen zur Stärkung des Rückens zeigt. Gut zu wissen: Neben Übungen zur Stärkung des Rückens ist es auch sehr wichtig, die Bauchmuskeln zu kräftigen.

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