Hypothyreose: der Rat des Facharztes

Interview mit Professor Jean-Louis Wémeau, Leiter der Abteilung Endokrinologie am Lille University Hospital.

Was sind die Komplikationen der Hypothyreose?

Wenn Hypothyreose entdeckt und richtig behandelt wird, gibt es keine Symptome. Und das ist in 90% der Fälle der Fall. Auf der anderen Seite, wenn man den Punkt verfehlt, verschlimmert sich die Krankheit, dann gibt es sehr schmerzhafte Komplikationen: eine allgemeine Verlangsamung, eine große Müdigkeit, ein Haarausfall, Muskel-, Verdauungsstörungen ... sogar ein Koma, in einige Fälle. Ein hypothermisches Koma konnte man sehen. Wir werden so geschwächt, dass wir vergessen zu atmen! Aber diese Art von Komplikation ist wirklich selten. Andere Komplikationen der Hypothyreose: Perikarditis oder Entzündung der Herzhülle, oder Atherosklerose mit arterieller Hypertonie, Angina pectoris und möglicherweise Myokardinfarkt. Aber mit den gegenwärtigen Mitteln zur Erkennung und Behandlung der Krankheit werden diese komplizierten Formen wieder selten.

Führt die Behandlung zu Komplikationen?

Nein. Wenn die Dosierung der Hormonbehandlung richtig ist, ergibt diese Behandlung keine Komplikation, da sie einen Mangel mit einem natürlichen Produkt kompensiert, da es das gleiche Produkt ist wie das vom Körper hergestellte Hormon. Natürlich muss man darauf achten, keine Dosis zu scharf zu geben, es kann Herzprobleme aufdecken, es macht Sinn. Überdosierung kann gefährlich sein. Dies ist, was passiert, wenn einige Leute nehmen, um Gewicht zu verlieren, so dass es Herzrhythmusstörungen, ein Zustand der Aufregung verursachen kann.
Sie sollten nie Schilddrüsenhormon nehmen, um Gewicht zu verlieren, weil Sie mehr Muskeln und Knochen als Fettgewebe verlieren. Aber in den meisten Fällen wird die richtige Dosierung schnell vom Arzt gefunden und es gibt keine Nebenwirkungen.

Es gibt Borderline Hypothyroid Fälle, zum Beispiel, wenn TSH erhöht ist, aber T4 ist normal, und es gibt keine klinischen Anzeichen. Was sollte in diesen Fällen getan werden?

Es gibt eine Debatte über das Thema unter den Ärzten. Sollte subklinische Hypothyreose behandelt werden oder nicht? Dies wirft viele Fragen an die Ärzte. Wenn der TSH über 10 liegt, behandle ihn. Wenn es zwischen 4 und 10 ist, wird diskutiert: ob die Frau schwanger ist, ob sie ein Kind haben will, ob sie einen Kropf hat, ob sie Cholesterin hat ... Über 60 hinaus ist es nicht schlimm Gründe, die nicht zu behandeln versuchen. Es wurde festgestellt, dass hohe TSH, mit einem eher niedrigen T4-Niveau, unter Hundertjährigen üblich ist ...

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