Kaiserschnitt: Verfahren und Technik

Der Kaiserschnitt ist ein chirurgischer Eingriff, der darin besteht, den Mutterleib zu öffnen, um das Baby herauszuholen: der Chirurg schneidet Haut, Muskeln, verschiedene Gewebe ... und schließlich die Gebärmutter, um das Baby zu extrahieren. Danach näht der Chirurg die Gebärmutter und dann die Bauchhaut.

Bis in die letzten zehn Jahre waren die Interventionen oft ziemlich schwer und schmerzhaft. Eine Kaiserschnitt-Geburt wurde von Frauen befürchtet, die dann eine schlechte Erinnerung hatten. Die Operation wurde unter Vollnarkose durchgeführt, die vertikale Narbe war unansehnlich und das Trauma der Operation wurde durch ein psychologisches Trauma in Verbindung mit der Trennung von Mutter und Kind und dem Stillverbot verdoppelt. .

In den letzten zehn Jahren wurde der Kaiserschnitt unter loko -regionaler Betäubung durchgeführt, was es der Mutter normalerweise ermöglicht, an der Geburt ihres Babys teilzunehmen und sie aus dem Arbeitsraum zu stillen. Außerdem achten die Ärzte darauf, dass die Narbe am wenigsten sichtbar ist: Der Schnitt ist jetzt horizontal (in den Schamhaaren gemacht), was eine schnellere Heilung ermöglicht, ästhetischer und reduziert das Risiko von Herniation. In der Tat ist es sogar im Badeanzug fast unsichtbar.

Es gibt viele Kaiserschnitttechniken heute. Eine der Techniken, die derzeit in Mode ist, ist Starks.

Starks Technik

Oder die Cohen-Stark-Technik wurde vor etwa zehn Jahren entwickelt. Diese Technik ist besonders schnell. Es handelt sich um eine horizontale Inzision, etwa zehn Zentimeter über dem Schambein.

Anstatt Instrumente zu benutzen, werden die verschiedenen Unterhautgewebe, Faszien, Muskeln ... alle vom Operateur manuell ohne jegliche Ablösung verteilt. Der Uterus und sein Peritonealblatt allein sind eingeschnitten.

Die Interventionszeit wird verkürzt, was eine schnellere Ankunft des Babys ermöglicht. Während eines "klassischen" Kaiserschnitts müssen sechs Gewebeschichten geschlossen sein, während bei der Stark-Technik nur drei Schichten (Uterus, Faszie und Haut) vernäht sind.

Das "Trauma" während des Eingriffs wird reduziert und die Nachwirkungen werden verbessert: weniger Schmerzen, weniger Hämatome. Das heißt, langfristige Vorteile, einschließlich postoperative Adhäsionen, wurden noch nicht nachgewiesen.

Welche Anästhesie?

Kaiserschnitte können entweder unter Vollnarkose oder lokoregional (am häufigsten) durchgeführt werden. Letzteres wird von Geburtshelfern bevorzugt. Die lokoregionäre Anästhesie hat den Vorteil, dass die Mutter bei vollem Bewusstsein der Geburt ihres Kindes beiwohnen kann, da nur der Unterkörper taub ist.

Die Loko-Regionalanästhesie, die es ermöglicht, die untere Körperhälfte zu betäuben, wird durch eine Narkose-Injektion im unteren Rückenbereich durchgeführt. Zu diesem Zweck können verschiedene Techniken verwendet werden: Spinalanästhesie und Epiduralanästhesie:

  • Rachianästhesie . Dies ist die häufig verwendete und bei einem Kaiserschnitt empfohlene Narkose. Es handelt sich um eine Lumbalpunktion (Punktion im unteren Rückenbereich), bei der ein Lokalanästhetikum in die Zerebrospinalflüssigkeit verabreicht wird. Das Anästhetikum wird gleichzeitig verabreicht. Die Technik ist gut, einfach und zuverlässig. Das Anästhetikum wird sofort injiziert, für eine Einwirkungsdauer von einer Stunde bis zu anderthalb Stunden. Dies ist die ideale Anästhesie für den geplanten Kaiserschnitt.
  • Epidural . Dies erfordert die Anordnung eines Katheters im unteren Rückenbereich, um das Anästhesieprodukt bei Bedarf mehrfach injizieren zu können. Der Katheter wird am Anfang der vaginalen Abgabe platziert und für den Notfall Kaiserschnitt gehalten.

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